فایل کامل و عالی بررسی ارتباط عفونت قبلی هلیکو باکترپیلوری با بیماری پارکینسون

فهرست مندرجات:

فصل اول:مقدمه ۱۰

بیان مساله ۱۱

اهداف وفرضیات ۱۲

فصل دوم:زمینه و پیشینه تحقیق ۱۴     

بیماری پارکینسون ۱۵

اتیولوژی ۱۵

پاتولوژی ۱۶

پاتوژنز ۱۷

درمان ۱۹

هلیکو باکتر پیلوری ۲۱

مروری بر دیگر مقالات ۲۳

 فصل سوم: طرح تحقیق ۲۴

نوع مظالعه ۲۵

تعداد نمونه،روش نمونه گیری ومعیارهای انتخاب نمونه ۲۶

معیار های پذیرش  و عدم  پذیرش ۲۷

نوع پژوهش  و روش  انجام  کار ۲۸

فصل چهارم :یافته ها ۲۹

فصل پنجم:بحث و نتیجه گیری و پیشنهادات ۳۹

منابع ۴۵

ضمایم ۵۳

فهرست جداول ونمودارها و پیوست ها:

الف-نمودارها

نمودار شماره ۱)ارتباط عفونت هلیکوباکتر پیلوری  (IgG  Ab) با بیماری پارکینسون ۳۰

نمودار شماره ۲)ارتباط استرس با بیماری پارکینسون ۳۱

نمودار شماره ۳)ارتباط  زخم پپتیک با بیماری پارکینسون ۳۲

نمودار شماره۴)ارتباط سیگار با بیماری پارکینسون ۳۳

نمودار شماره۵)ارتباط دیابت با بیماری پارکینسون ۳۴

نمودار شماره۶)ارتباط الکل با بیماری پارکینسون ۳۵

نمودار شماره۷)ارتباط هیپرلیپیدمی با بیماری پارکینسون ۳۶

نمودار شماره۸)ارتباط هیپرتانسیون با بیماری پارکینسون ۳۷

ب – پیوست ها:

فرم اطلاعاتی طرح.۴۹

چکیده 

مقدمه : پارکینسون بیماریی است که باعث ایجاد اختلالات حرکتی می‌گردد. علت این بیماری کاهش دو پامین و به هم خوردن تعادل بین دو نور و ترانسیمتر (دوپامین و استیل کولین) در سیستم دو پامینرژ یک نیگر و استر یاتال می‌باشد. در مطالعات اخیر دیده شده که با درمان عفونت هیلکوباکتر پیلوری جذب لوودو پا بیشتر شده و نتیجه درمان بهتر شده است. 

مواد و روشها : این مطالعه که به روش Case-Control انجام شدازمیان بیماران مراجعه کننده به درمانگاه اعصاب ۵۶ نفرانتخاب شدند.افراد به دو گروه ۲۸ نفری به عنوان گروه مورد (مبتلا به پارکینسون) و شاهد (غیر مبتلا به پارکینسون) تقسیم شدند و تست آنتی بادی IgGهلیکوباکترپیلوری در هر دو گروه انجام شد. 

یافته‌ها : میانگین سن افراد پارکینسون ۶۰  سال و غیر پارکینسونی ۵۷ سال بود. در افراد مبتلا ۱۸ نفر (۳/۶۴%) آنتی بادی مثبت و ۱۰ نفر (%۷/۳۵) آنتی بادی منفی داشتند. در افراد غیر مبتلا ۱۵ نفر (%۶/۵۳) آنتی بادی مثبت و ۱۳ نفر (۴/۴۹%) آنتی بادی منفی داشتند. 

نتیجه : در این مطالعه ارتباطی بین وجود عفونت قبلی هلیکو باکتر پیلوری در بیماران پارکینسونی و افراد غیر پارکینسونی یافت نشد.p>/05))اما درمان عفونت هلیکوباکتر پیلوری در بیماران پیشنهاد میگردد.

واژگان کلیدی:پارکینسون ،هلیکوباکترپیلوری،آنتی بادی 

فصل اول

مقدمه

بیان مسأله:

بیماری پارکینسون یکی از بیماری‌هایی است که باعث ایجاد اختلالات حرکتی می‌گردد. این بیماری در تمامی نژادها و با شیوع ۲-۱نفر در هر هزار نفر رخ می‌دهد. شیوع آن با افزایش سن افزوده  می‌شود. مشخصات این بیماری عبارتند از لرزه، هیپوکینزی، رژیدتیه، اختلال در راه رفتن و قامت. 

تاکنون اتیولوژی‌های مختلفی برای این بیماری مطرح شده است که شایعترین آن نوع ایدیو پاتیک می‌باشد. از علل دیگر آن می‌توان به انسفالیت  لتارژیک پارکینسونیسم ناشی از داروها و سموم و پارکیسنونیسم همراه با سایر بیماریهای نرولوژیک را نام برد. در مطالعات اخیر بحث‌هایی در مورد همراهی عفونت هلیکوباکترپیلوری با بیماری پارکینسون مطرح شده است. این باکتری نوعی باسیل منحنی شکل گرم منفی می‌باشد که متحرک است و نقش اصلی را در زخم پپتیک و سرطان معده دارد. 

این عفونت شایعترین بیماری باکتریال در سراسر جهان است و شیوع آن در نقاط مختلف جهان بسته به سطح بهداشت جامعه بستگی دارد. در کشورهای در حال توسعه ۸۰% از جمعیت تا ۲۰ سالگی آلوده می‌شوند که این میزان در آمریکا ۳۰% می‌باشد و میزان آلودگی به هلیکوباکترپیلوری در کشور کره جنوبی  56% گزارش شده است. این باکتری به مخاط معده و روده آسیب وارد می‌کند و باعث ایجاد زخم می‌شود. در مطالعات انجام شده اخیر نوعی همراهی عفونت هلیکوباکترپیلوری با بیماری پارکینسون مشاهده شده و دیده شده که با درمان این نوع عفونت در این بیماران جذب  لوودوپا بهتر صورت گرفته و نتایج درمان بهتری حاصل شده است.

همچنین یکی از درمانهای اصلی که برای بیماران پارکینسون وجود دارد لوودوپا می‌باشد که در بیمارن دارای زخم پپتیک باید با احتیاط مصرف شود. با توجه به این موضوع که کشور ما از جمله جوامعی است که عفونت هلیکوباکترپیلوری دارای شیوع بالایی می‌باشد و همچنین اکثر افراد مبتلایان به پارکینسون دارای سن بالا هستند و شیوع پارکینسون در آنها بالاتر می‌باشد این طرح با هدف برررسی ارتباط قبلی عفونت هلیکوباکترپیلوری با بیماری پارکینسون در بیمارستان بعثت در سال ۸۷-۱۳۸۶ صورت پذیرفت.

اهداف پژوهش

هدف کلی طرح

ارتباط عفونت قبلی هلیکوباکترپیلوری با بیماری پارکینسون در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان بعثت در سال ۸۷-۱۳۸۶

هدف اختصاصی طرح:

بررسی فراوانی عفونت هلیکوباکترپیلوری در بیماران پارکینسونی

اهداف فرعی طرح:

۱- بررسی ارتباط بیماری پارکینسون با  جنس بیمار

۲- بررسی ارتباط  استرس کاری با بیماری پارکینسون

۳- بررسی ارتباط الکل و سیگار با بیماری پارکینسون

۴- بررسی ارتباط دیابت، هیپرتانسیون، هیپرلپیپدمی با بیماری پارکینسون 

سؤالات پژوهش

۱- آیا بین عفونت قبلی هلیکوباکترپیلوری با بیمارن پارکینسونی ارتباطی وجود دارد؟

۲- فراوانی  مصرف الکل و سیگار در بیمارن پارکینسونی چقدر است؟

۳-  فراونی استرس  در بیماران پارکینسونی چقدر است؟

۴- فراوانی بیماری پارکینسون بسته به جنس بیمار  چقدر است؟

۵- فراوانی  دیابت، هیپرلیپیدمی و هیپرتانسیون در بیماران پارکینسونی چقدر است؟

فرضیات:

   هیچ رابطه‌ای بین وجود عفونت هلیکوباکترپیلوری و بیماران پارکینسونی وجود ندارد.

   بین وجود عفونت هلیکوباکترپیلوری و بیماری پارکینسون رابطه مستقیم وجود دارد.

منابع

References      

REFERENCES:

۱)checowa  H , power  k , et al:Parkinson  disease  risk associated with cigarette smoking.2007.22:345-347

۲)Schwarzchild, Cull  ML, et al:temporal relationship  between cigarette   and  risk  of  Parkinson  disease.neurology,march6,2007,68(10)764-768

۳)Frijerio  R, Elba  A ,et al:education and occupation preceding Parkinson disease.Apopulation based case control stody.neurology ,nov 2005  65(10)1575-1583

۴)Dick  GD , palma A,et al:environmental risk factor for Parkinson disease.oct 2007,64(10):666-672

۵)Won yong lee,Won tae lee,et al:Helicobacter pylori infection and motor fluctuations in patients with parkinsons disease.seul korea,nov2008,1696-1700

۶)Dominci , Bellentani , et al:familial clustering of helicobacter pylori infection:population based study,BMJ,320-321

۷)Handers ,  Antikainin  R , et al:total cholesterol and hypertention the of  Parkinson disease.neurology may 2008:70(21)1972-1979

۸)Steoel  AJ  :ETHIOLOGY OF PARKINSON DISEASE.CANJ NEURAL SCI 1999/26(SUPPL2):55-5113

۹)Delleu , Rocca  WA,et al:SMOKING AND PARKINSON DISEASE IN TWINS 2005 ,44:599-605

۱۰)Pierantozi  M , Pirtroiusti  A,et al:redused L-DOPA  absorption and  increased   clinical fluctuation  in helicobacter pylori-infected Parkinson disease.neural sci2001,22:89-91

۱۱)Ariab H  , et al:Inflamation and infection  in Parkinson disease.Histol histopathol.2006,21:673-678

۱۲)Zorzon M ,  Capus L  , et al:familial and environmental risk factor in Parkinson disease:A case-control stody in north east Italy.acta neural scand.2002,105:77-82

۱۳)Becker  DC , Robert  gp , et al:diabetes in patients  with idiopathic Parkinson disease.sep1,2008,1808-1812

۱۴)JDriver  ja,  Smith  A , et al:prospective cohort study  of type 2 diabetes and risk of Parkinson disease.diabet care,octobr2008,31(10)2003-2005

۱۵)Peter jener,  warren , et al:oxidative stress and the pathogenesis of Parkinson disease.american academy of neurology,1966,47:161-171

۱۶)Daniel  E, Cheril  H , et al:increaseddopamin receptor binding in duodenal mucosa of duodenal ulcer pathient.april2005.10:543-547

۱۷)BEnedity , bower  J , et al:smoking,alcohol,and coffee  consumption preceding Parkinson ,s  disease.neurology2000;55:1350-1358

۱۸)Wersinger  C ,  sidhu A :An inflammatory pathomechanism for Parkinson disease.curr med chem2006,13:591-602.

۱۹)Parkinson stody group.evaluation of diskinesia in a pilot randomized,placebo-controlled trail of remacemid in advance Parkinson disase.arch neural 2001,58:1660-1668.

۲۰)LIU , BGAO HM , ONG OF PARKINSON DISEASE.CAN AND EXPOSURE TO INFECTIOUS AGANT AND PESTICIDE AND THE OCCURRENCE F BRAIN INJURY:ROLE OF NEUROINFLAMATION.2003,111:1065-1073

۲۱)DOBBS RJ :ROLE OF CHRONIC INFECTION AND INFLAMATION IN THE GASTROINTESTINAL TRACT IN THE ETHIOLOGY OF IDIOPATHIC PARKINSONISM.PART1,ERADICATON OF HELICOBACTER  IN PARKINSON DISEASE.HELICOBACT2005:10:267-275